视频一区二区中文字幕,国产精品91自拍,免费一区二区三区视频狠狠,日本一区不卡视频

一、《關(guān)于深化“醫保紓困”改革 強化“一困一老一小”醫療保障的實(shí)施方案》出臺的背景是什么？

為有效應對人口老齡化、人口結構不均衡等問(wèn)題，根據《浙江省醫療保障局 浙江省財政廳關(guān)于助力“浙有善育”促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育工作的通知》（浙醫保聯(lián)發(fā)〔2022〕7號），按照市委市政府建設育兒友好型、老年友好型社會(huì )和兒童友好城市建設工作部署，市醫保局圍繞建立全市統一的“一老一小”特殊群體醫療保障機制開(kāi)展專(zhuān)題調研，并成立政策起草專(zhuān)班，結合溫州實(shí)際，按照“基金可承受”的要求會(huì )同市財政部門(mén)，經(jīng)過(guò)多輪測算，修改完善形成《關(guān)于深化“醫保紓困”改革 強化“一困一老一小”醫療保障的實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》）。

二、針對老年人群體醫療保障水平，有哪些舉措？

主要通過(guò)7項舉措加強老年群眾保障，助推老年友好型城市建設。一是擴大特病目錄范圍。適時(shí)將老年人多發(fā)的慢性阻塞性肺疾病、阿爾茨海默病納入門(mén)診特殊病種范圍，報銷(xiāo)比例按住院政策執行。二是建立老年人門(mén)診保障機制。實(shí)行職工醫保退休人員門(mén)診傾斜支付政策，適當降低起付線(xiàn)標準。三是推動(dòng)醫保服務(wù)延伸到家庭。家庭病床治療發(fā)生的合規醫療費用，按一次住院醫療費用結算，并執行社區衛生服務(wù)機構支付標準。四是保障老年人用藥需求。對國談藥品實(shí)行“雙通道”管理，在定點(diǎn)醫藥機構實(shí)行統一支付政策；將更多高血壓、糖尿病等老年人常用的慢性病用藥納入平臺采購，降低老年人用藥負擔。五是推進(jìn)安寧療護試點(diǎn)。將符合基本醫保規定的安寧療護醫療服務(wù)費用逐步納入基本醫療保險支付范疇，優(yōu)化安寧療護機構定點(diǎn)管理，提升就醫便捷性。六是深化長(cháng)護險試點(diǎn)。參保范圍從由市區職工基本醫療保險參保人群向全市職工基本醫療保險參保人群拓展延伸，進(jìn)一步擴大政策覆蓋面。七是支持養老機構內設醫療機構納入醫保定點(diǎn)。適當放寬準入條件，在審核評分中最高下降20%支持養老機構內設醫療機構。

三、針對兒童群體醫療保障水平，有哪些舉措？

主要有3項舉措。一是擴大特殊病種保障范圍。將兒童孤獨癥、癲癇等兒童多發(fā)病種納入門(mén)診特殊病種管理，報銷(xiāo)比例按住院政策執行。二是在藥品耗材等動(dòng)態(tài)降價(jià)基礎上加大對兒科項目醫保支持力度，推動(dòng)兒童相關(guān)學(xué)科資源配置擴容優(yōu)化。三是加大對困境兒童的保障力度。對孤兒、困境兒童等特殊群體全額資助參加城鄉居民基本醫療保險，享受醫療救助待遇。

四、《實(shí)施方案》還有優(yōu)化了哪些方面的支持政策？

在生育保險和困難群眾保障方面進(jìn)一步優(yōu)化完善醫保政策：

（一）完善生育保險方面：一是擴大生育保險覆蓋面。以在職職工身份參加我市職工基本醫療保險的靈活就業(yè)人員同步參加生育保險，實(shí)現了全市在職職工生育保險的全覆蓋。二是統一生育保險支付方式。生育醫療費用（含產(chǎn)前檢查）從定額調整為按項目支付，按照職工基本醫療保險待遇執行。三是提升生育保險待遇水平。生育津貼待遇等待期從12個(gè)月縮短至6個(gè)月，按規定及時(shí)、足額給付三孩生育保險待遇，確保三孩生育費用納入生育保險待遇支付范圍。同時(shí)，擴大生育保險支付范圍。將分娩鎮痛、早孕期胎兒結構超聲篩查、胎兒系統彩色多普勒超聲檢查等診療項目納入基本醫療保險支付范圍。

（二）強化困難群眾保障方面：建立健全主動(dòng)發(fā)現、精準識別、梯次減負、兜底保障機制，完善“醫保紓困一件事”平臺，積極鏈接低收入家庭綜合幫扶資源在線(xiàn)，橫向協(xié)同、縱向接力，深化“醫保紓困”改革。全面提升惠民型商業(yè)補充保險參保覆蓋面，分類(lèi)落實(shí)參保，全額資助困難群眾參保惠民型商業(yè)補充醫療保險，鼓勵殘聯(lián)、退役軍人及工會(huì )等部門(mén)團體按照職責通過(guò)多渠道籌集資金對殘疾人、退役軍人以及困難職工等特殊群體資助參保，減輕特殊群體參保負擔。

五、《實(shí)施方案》在完善服務(wù)體系上有什么考慮？

一是推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫保。持續完善老年人慢病線(xiàn)上續方及第三方配送機制，優(yōu)化改進(jìn)藥品配送路徑，逐步擴大藥品配送品種范圍。二是開(kāi)展適老適小醫保服務(wù)。依托基層工作人員“兜底辦”，針對高齡老人、失能人員無(wú)法代辦的特殊情況開(kāi)展“一對一”上門(mén)服務(wù)。全力推進(jìn)出生“一件事”一站式聯(lián)辦、一體化服務(wù)，推廣“網(wǎng)上辦”“掌上辦”等線(xiàn)上辦，實(shí)現全省域產(chǎn)婦生育醫療費用生育津貼無(wú)感申請。

六、《實(shí)施方案》如何推動(dòng)各項政策措施落實(shí)到位？

《實(shí)施方案》提出，各級政府要加強組織領(lǐng)導，將“一困一老一小”醫療保障工作作為共同富裕“擴中提低”重要舉措加以推進(jìn)。建立工作協(xié)調機制，加強部門(mén)協(xié)同，抓好工作落實(shí)。完善考核評價(jià)體系，實(shí)行清單化管理、銷(xiāo)號制落實(shí)、跟蹤式考核。加強政策銜接，做好宣傳引導，及時(shí)總結分析政策實(shí)施情況，確保各項政策措施落實(shí)落細。

解讀單位及聯(lián)系人

解讀單位：溫州市醫療保障局

聯(lián)系人：吳曉靜

聯(lián)系電話(huà)：0577-88880739